弓形体宫内感染的治疗越早，婴儿发病、后遗症及流产出现越少。

　　(1)抗菌药物治疗：磺胺药对本病有较好疗效，但均应合并使用乙胺嘧啶，两者可干扰弓形体原虫体内的叶酸代谢，从而可抑制弓形体滋养体的分裂繁殖。此两类药物都可通过血一脑屏障，对弓形体性脑膜炎特别有效。磺胺嘧啶每日2～4克，分4次服用。应用过程中要注意结晶尿、血尿和过敏。但可通过血-脑屏障，致胎儿脑损伤或新生儿核黄疸，故妊娠晚期禁用。乙胺嘧啶的剂量为每日1毫克/千克体重，2日后剂量减半，疗程2～4周。因乙胺嘧啶对骨髓有毒性作用，可使外周血细胞及血小板降低，故需每周2次检查血常规，若降低明显应考虑暂停治疗，予以甲酰四氢叶酸和酵母片。由于乙胺嘧啶有致畸作用，孕妇不宜应用，至少在孕早期不用此药。所以现在多用螺旋霉素，主要作用于细胞外的弓形体，具有作用快、口服后组织中浓度高、对孕妇及胎儿毒性小的特点。每日2～4克，分2～4次服用。停药2周后可进行第二疗程。大剂量时可有呕吐、腹泻、皮疹等症状出现，在非孕期可与乙胺嘧啶和磺胺联合使用，可提高疗效。

　　

　　(2)免疫疗法：能用于孕期的有白细胞介素-1、白细胞介素-2及γ-干扰素。γ-干扰素可抑制细胞内增殖，加强吞噬细胞功能，而且在非吞噬细胞中也有抗弓形体增殖作用。

　　

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(3)对症和支持疗法：急性弓形体病及免疫功能削弱的患者，予

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以支持和对症治疗。累及黄斑、乳头黄斑束和视神经时，可采用左旋咪

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唑和转移因子等，脉络膜视网膜炎可考虑使用糖皮质激素治疗，但应注意该

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药可引起弓形体原虫扩散和静止病灶的破裂。

　　本病主要在于预防，因本病是人畜共患的疾病，首先应控制传染源。管理好家畜，妥善处理粪便。切断传播途径，注意防止水源被畜粪污染，不吃未煮熟肉类，对血清试验阳性的孕妇，无明显症状亦应给以预防性治疗，并对她们的新生子女随访至少4个月。

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现在时间是2020年6月20日11时26分4秒，这是《水淼·多功能批量排版》试用版本处理的文章。00L8kb